浙江一位11歲的男孩宇宇,前些天因為跟小伙伴玩耍不慎撞到胸部,被帶到醫院檢查,意外在CT檢查中發現,他肺部的有下面有個磨玻璃結節。經過仔細評估后,醫生提醒宇宇的家長,要注意定期監測這個結節的變化,慎防癌變。
廣東53歲的任阿姨,一直身體都很好,平日里不煙不酒,還經常開展運動鍛煉。但今年的體檢卻查出肺部有個直徑達1.1cm的結節,復查后確診早期肺癌。
不是說,肺癌的第一大「元兇」是香煙,有抽煙習慣的人才容易患肺癌嗎?
但上面案例里面的宇宇和任阿姨根本沒有吸食香煙的習慣呀,怎麼也會有肺結節、肺癌呢?
其實,肺結節、肺癌的發生是跟很多種因素關聯的,吸食香煙只是其中之一的主要風險因素。除了一手煙的吸食外,以下是一些因素也可能的肺結節、肺癌的「隱形推手」:
1、二手煙、三手煙暴露
長期暴露在吸煙者的二手煙、三手煙的生活環境中,人們出現肺結節、肺部惡性腫瘤的風險也會大大增加。
2、職業環境暴露
某些職業的工作環境中長期存在有害物質,像石棉、放射性物質、煤炭煙塵以及一些生化物質等,人們長期暴露在這種環境,可能會吸入不少有毒有害物,這也是肺癌的「隱形推手」之一。
3、家庭廚房油煙暴露
同濟腫瘤研究所曾發表一篇文獻指出,女性人群長時間暴露在廚房的高溫油煙環境,罹患肺部惡性腫瘤的危險性會有2~3倍的增加。
這具體是由于廚房油煙中摻雜著苯并芘、雜環胺等有害物質,長期吸入會損傷肺部細胞組織,可增加細胞惡變風險。
4、病菌慢[性·侵]襲
肺部可能會受到一些真菌或結核桿菌侵襲,引發急慢性炎癥。反復的炎癥刺激可導致肺部細胞組織變性,增加形成纖維細胞結節的機率,同時增加癌變風險。
雖然臨床上發現的大部分肺部結節都是良性病變,但是相信很多人依舊會擔心自己胸部的結節會癌變。
那麼,究竟哪些肺部結節癌變風險較高呢?這些結節都有什麼特征?
一般來說,肺部結節的直徑越大,它惡變的風險就越大。
臨床會建議,8到10mm的實性結節或應考慮手術切除,而大于10mm實性結節應積極安排手術。
此外,有以下特征的肺部結節癌變風險也較大,應高度重視:
1.呈鋸齒狀、分葉狀等不規則形狀,且邊界還模糊不清晰的肺部結節;
2.在CT掃描中發現的高密度結節,可能在提示細胞組織鈣化或腫瘤組織;
3.較短時間內快速變大的結節(如:生長速度超過2mm每年的)。
溫馨提示,以上特征只是初步的判斷指標,不能以任一指標單獨確認肺部結節已發生癌變。如果你存在肺部結節或懷疑結節已發生惡變,請及時咨詢專科醫生安排進一步的評估診斷。