你相信奇跡嗎?王老(化名)在過去的30多年里每天都要抽20支香煙,80歲時因聲音嘶啞、咯血等癥狀入院就醫,胸部X線結果顯示,左肺門有輪廓突出的病變,胸部CT顯示左上葉惡性腫瘤,左肺門和縱隔淋巴結腫大,確診肺癌。
因支氣管活檢失敗,于是采用視訊輔助胸腔鏡手術,切除主動脈下淋巴結,且病理檢查為小細胞肺癌。
術后,王老沒有接受化療、放療,堅持出院。而小細胞癌是一種高級別侵襲性癌癥,5年生存率僅7%,考慮到王老的年齡和身體狀況,醫生們都一致認為情況不容樂觀,王老可能最多只有15-20個月的時間。
然而4年后,王老因身體嚴重衰弱,無法進食,再次就醫。這次檢查發現,王老的左肺門病變消失,左上葉、縱隔和肺門等部位的小細胞癌也大幅度緩解。
可惜的是,王老腹部CT和胃鏡結果顯示胃癌晚期,拒絕治療后40天去世。雖然王老最終沒有逃脫病魔之手,但是他的癌癥自愈現象卻讓不少人為之震驚。
癌癥在大眾的認知中,是難以治愈的頑疾,但是王老的癌癥卻自發緩解,其實這類現象盡管罕見,卻并非獨一份,醫學上早有記載。
癌癥自發緩解,指的是惡性腫瘤在患者未經治療或明顯不充足治療下,自發緩解的一種現象。
最早出現于13世紀,一名骨肉瘤患者因嚴重細菌感染導致腫瘤消退。到了19世紀后期,美國一名醫生發現發燒可能導致腫瘤消失,因此開發了細菌疫苗,減小了部分患者的腫瘤。
相關已知文獻中記載的此類現象多達上千。:
黑色素瘤:一名女性罹患黑色素瘤13年,診斷19個月后,癌癥發展惡化,多次發燒后大部分腫瘤消退,剩余部分穩定維持;
乳腺癌:一名44歲女性,保乳手術后11年確診惡性乳腺癌,細針穿刺1個月后,觀察到腫瘤縮小消退,病理檢查未發現癌細胞。
癌癥患者發生自發緩解的可能性有多大?
《柳葉刀子刊(eClinicalMedicine)》發表重磅分析研究,該研究按照多項標準納入了2015至2021年進行的多項隨機對照試驗,其中亞組數據分析結果顯示,不同隨機對照試驗中安慰劑的總緩解率存在明顯異質性。
以腫瘤類型分析:安慰劑對不同原發腫瘤患者的治療緩解率差距顯著,其中前列腺癌、肉瘤、肝細胞癌、胃食管癌分別為7%、4%、2%、1%。肺癌、結直腸癌等其他癌癥為0。
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